凡因螨蟲叮咬而引起的皮炎統(tǒng)稱螨蟲皮炎。螨種類繁多，這里僅介紹由虱螨粉螨等引起的皮炎，因該病多發(fā)生在秋收季節(jié)接觸谷物的農(nóng)民，故又稱谷癢癥(grain itch)俗稱“大麥癢”、“稻草癢”“雜貨癢”、“草癢癥”、“蕁麻疹樣螨皮炎”“蒲螨皮炎”等由于這一類螨蟲都寄生于農(nóng)作物、面粉、雜貨商品上及軟體昆蟲的幼蟲身上攝取營養(yǎng)，因此本病多發(fā)生于經(jīng)常接觸農(nóng)作物和其制品的農(nóng)民、搬運工人、制粉工人常睡草墊的人也偶可發(fā)生。螨皮炎好發(fā)于人體頸、胸腹、背及四肢皮膚，皮疹形態(tài)為蠶豆大水腫性鮮紅色斑疹，中間有一小水皰（為螨蟲叮咬痕跡），奇癢難忍，夜間尤甚。
       這一類螨蟲都寄生于農(nóng)作物、面粉雜貨商品上及軟體昆蟲的幼蟲身上攝取營養(yǎng)，因此本病多發(fā)生于經(jīng)常接觸農(nóng)作物和其制品的農(nóng)民、搬運工人、制粉工人，常睡草墊的人也偶可發(fā)生本病多發(fā)生在夏秋溫暖潮濕季節(jié)。螨的種類很多，估計全世界有50萬種以上，能引起本病的螨蟲并不太多，在我國常見有如下兩種：
       1.蒲螨科(虱螨科)類是寄生昆蟲體內(nèi)或體外的小形螨，也常寄生于人和牲畜體上，形態(tài)極小，肉眼不易發(fā)現(xiàn)。成蟲有足4對，口器短蜇肢呈刺狀。本科常見虱狀蒲螨(亦稱袋形虱螨或稱蒲團蟲)長約0.2mm，呈土黃色，雌蟲稍大肉眼則能看見，未受精的雌蟲呈梭狀，受精后呈球形，為胎生螨，在溫暖季節(jié)卵在母體內(nèi)孵出幼蟲，一出生即為性成熟的成蟲，每個雌蟲可產(chǎn)50～300個小螨，其中僅4%為雄蟲，留在雌螨的生殖孔旁，等待和以后孵出的雌螨交配。雌螨活躍，剛出生即尋找宿主故只是雌螨對人有害除寄生于蝶蛾幼蟲和其他昆蟲體上外，也存在于堆放麥稻、雜草堆里人若接觸雜草、谷物可被叮咬，但蟲體不能長期在人體上生活。
       2.粉螨科(粉螨恙蟲科)為肉眼剛能看見的白色小形螨，除棲居于草堆谷物處外，也存在于面粉及白糖內(nèi)，以各種有機物為食。本科中常見粗足粉螨(亦稱粉末蛘蟲)和腐食酪螨(亦稱柯柯豆末蛘蟲)以腐爛的食物和面粉為食，常在夜間叮咬人。
       發(fā)病機制/螨皮炎
       人若接觸雜草谷物可被叮咬，但蟲體不能長期在人體上生活被叮咬后先感局部皮膚瘙癢，尤以夜間更甚，為持續(xù)性劇癢，局部出現(xiàn)水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹風團，中央常見有蟲咬的瘀點先發(fā)生于身體接觸部位或露出部位，以后侵及衣服被覆部位以頸、軀干多見，上肢次之，面和下肢少見，重者皮疹可泛發(fā)全身。常因搔抓而出現(xiàn)抓痕、血痂、濕疹樣變或繼發(fā)感染、局部淋巴結(jié)腫大病程遷延數(shù)天不愈。
       臨床表現(xiàn)/螨皮炎
       本病多發(fā)生在夏秋溫暖潮濕季節(jié)，被叮咬后先感局部皮膚瘙癢，尤以夜間更甚，為持續(xù)性劇癢局部出現(xiàn)水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹、風團，中央常見有蟲咬的瘀點。先發(fā)生于身體接觸部位或露出部位，以后侵及衣服被覆部位以頸、軀干多見，上肢次之，面和下肢少見，重者皮疹可泛發(fā)全身。出現(xiàn)不同程度的全身癥狀，如發(fā)熱頭痛、乏力、氣喘、腹瀉等，約1周左右皮疹開始消退，瘙癢減輕，留下色素沉著斑片，常因搔抓而出現(xiàn)抓痕、血痂、濕疹樣變或繼發(fā)感染局部淋巴結(jié)腫大，病程遷延數(shù)天不愈?；颊甙准毎笆人嵝粤＜毎龈撸瑐€別患者可出現(xiàn)蛋白尿、結(jié)合膜充血、哮喘等。
       并發(fā)癥：
       個別患者可出現(xiàn)蛋白尿、結(jié)合膜充血、哮喘等。
       診斷/螨皮炎
       螨蟲性皮炎
       螨蟲性皮炎圖冊
       在溫暖潮濕的季節(jié)接觸谷物雜草之后，先在露出部位發(fā)生瘙癢性水腫性紅斑，停止接觸污染物后，病情可較快得到控制，根據(jù)其特點不難診斷，若在接觸物和宿主體上發(fā)現(xiàn)蟲體可證實本病的診斷。
       鑒別診斷：
       該病要和下列疾病鑒別：
       1.丘疹性蕁麻疹皮疹常突然發(fā)生，與季節(jié)關(guān)系不大，不一定有谷物、雜草接觸史，不易查到蟲體。
       2.疥瘡，有典型的好發(fā)部位，在指縫處常能查到疥螨或蟲卵。
       3.水痘發(fā)病多在春季，多見于兒童，有接觸傳染史，皮疹以水皰為主，發(fā)疹前常有先驅(qū)癥狀無谷物、雜草接觸史。
       檢查/螨皮炎
       患者白細胞及嗜酸性粒細胞增高皮損處發(fā)現(xiàn)蟲體可證實本病的診斷。
       治療/螨皮炎
       局部涂搽消炎止癢藥如1%酚或薄荷爐甘石洗劑5%樟腦醑、20%蛇床子、乙醇等若皮疹廣泛炎癥顯著，可給予抗組胺藥或皮質(zhì)類固醇。
       預(yù)后/螨皮炎
       病程遷延數(shù)天不愈患者白細胞及嗜酸性粒細胞增高，個別患者可出現(xiàn)蛋白尿結(jié)合膜充血、哮喘等。
       預(yù)防/螨皮炎
       注意居室、倉庫、貯具、貨柜、容器和谷物的通風干燥，經(jīng)常在強光下曝曬如發(fā)現(xiàn)螨蟲應(yīng)及時噴灑消毒殺蟲藥物。此外要加強個人防護，工作后要及時洗澡更衣，皮膚上可涂5%萘酚硫磺膏或疥瘡搽劑、苯甲酸芐酯搽劑等，不僅可防止螨蟲的侵襲，而且可殺滅螨蟲。